“Lo Pneumologo Risponde” è la nuova rubrica di questo sito dedicata alle curiosità dei lettori.
La domanda di questa uscita è:
Ho tolto due volte i polipi nasali. Posso usare i farmaci per l’asma eosinofilo?
Pur non avendo dati più precisi relativi alla storia clinica di questa paziente, immagino che il suo caso possa rientrare tra quelli dei pazienti affetti da eosinofilia (aumento del numero degli eosinofili nel sangue) con ripetuti interventi di polipectomia per poliposi nasale recidivante.
La patologia da eccesso di eosinofili (l’eosinofilo corrisponde a un particolare tipo di globulo bianco) è stata per molti anni sottovalutata e una volta esclusa l’origine leucemica delle cellule eosinofile presenti nel sangue, rimane da definire quali altre cause possano essere responsabili del problema, dalle malattie allergiche alle parassitosi intestinali, per finire con le vasculiti.
Attualmente si è scelto di accorpare in un unico grande gruppo tutte le malattie non leucemiche (non “clonali”) da eccesso di eosinofili, tra le quali compaiono l’asma grave eosinofilo, la sindrome ipereosinofila senza una secondaria causa ematologica, la rinosinusite cronica con poliposi nasale e la granulomatosi eosinofila con angioite, già nota in passato con il termine di sindrome di Churg – Strauss.
Per tutte è stato oggi ammesso l’uso del mepolizumab, anticorpo monoclonale fino a solo poco tempo fa autorizzato per la sola asma grave eosinofila. In tutte e quattro queste malattie è la cellula eosinofila la causa comune dei diversi quadri patologici che originano e si sviluppano proprio a partire dalle conseguenze infiammatorie legate alla presenza di queste cellule nei diversi tessuti dell’organismo.
Con tale nuova opportunità terapeutica estesa ai quadri eosinofili non solamente asmatici, si potrà evitare di ripetere l’intervento di polipectomia nei tanti pazienti che invece prima dovevano sottoporsi ripetutamente negli anni a questo intervento, ma soprattutto non sarà più solo il cortisone, con tutti gli effetti negativi conseguenti, a dettare legge nella terapia di queste diverse malattie caratterizzate tutte dall’avere in comune un eccessivo numero di eosinofili.
Approfondimenti
Per approfondire vedi anche:
- Asma bronchiale: malattia da conoscere
- Malattie allergiche delle vie aeree
- Rinite allergica (febbre da fieno)
- Sinusite acuta e cronica
- Sindrome sinuso-bronchiale
- Pollinosi
- Asma bronchiale scarsamente controllato: nuove proposte terapeutiche dallo pneumologo
- Asma grave: cortisone per sempre?
- Anticorpi monoclonali per lo pneumologo: omalizumab per la terapia dell’asma grave
- Asma grave eosinofilo: lo pneumologo e il mepolizumab anti IL-5
- Asma grave eosinofilo: la terapia biologica con benralizumab
- Come curare l’asma grave: meeting internazionale di pneumologi a Torino
- Miglior farmaco tra mepolizumab, reslizumab e benralizumab per asma grave eosinofilo?
- Asma moderato-severo: Quali Farmaci?
- Crisi d’asma e rischio morte: i consigli dello pneumologo
- I “fenotipi dell’asma”: i diversi modi di presentarsi dell’asma bronchiale
- Asma Bronchiale: cause, sintomi, cura
Visita Pneumologica
Che cos’è (e come viene fatta)?
Scopri tutte le fasi della visita specialistica e come il Dott. Enrico Ballor valuta il paziente per il disturbo che presenta.
Guarda il Video
Vuoi saperne di più?
Faccio il possibile per scrivere i miei articoli informativi nel modo più chiaro, semplice e soprattutto esaustivo che si possa.
Consiglio sempre ai miei lettori di leggere innanzitutto i link di approfondimento che propongo su ciascun articolo, nonché di visitare il portale Medicina del Respiro.
Hai bisogno di un parere medico per il tuo caso?
Non ci sono problemi.
Se credi che il tuo problema abbia carattere di urgenza e debba ricevere una consulenza medica specialistica puoi prenotare da qui una visita privata presso il mio studio.
Hai apprezzato questo articolo?
Realizzare questo sito e i suoi contenuti ha richiesto anni di lavoro.
Non solo: creare continuamente articoli informativi richiede un sacco di tempo, come puoi immaginare.
Non c’è miglior grazie che io possa ricevere da te se non sapere che condividerai questo articolo su Facebook, Twitter o LinkedIn.
A presto!
